蕭 鐵
2009-4-22
上海中醫藥大學出版社2007年10月出版名為《醫學史上的謊言和謬誤》的書裡，有一節題為"經絡究竟為何"，扼要總結了經絡研究的現狀，頗具參考價值，我把此節的主要內容整理如下:
• 經絡觀念的進化歷史
– 從1973年長沙馬王堆漢墓出土的兩本醫書十一脈炙經看，書裡只稱脈，古字是血管的意思，可以認為，當時至少有一醫派在"脈"這一概念裡，並沒有後來所出現的"經絡"的意涵。
– 在出土的醫經裡，血在十一脈中是單向流動，即不存在循環;
且脈中流的是血，並未有流氣的認識
– 現在看內經等經典，裡面出現的"經脈"一詞，已從原來單純是血管的意思擴大為包括行氣，"內屬于臟腑，外絡于肢節"，"濡筋骨，利關節"等功能
– 絡脈是"諸脈之浮而常見者"(靈樞．經脈)
– 因此，用語從脈到經絡的變化，可以說是視焦從結構到功能的轉化
– 出土的砭石(遠至八千年前)用於排膿放血，至用針刺經時，已轉化為調氣
• 現代科學研究現狀 (據張長琳總結經絡研究五十年的文章，見2000年自然雜誌)
– 第一階段: 試圖找到與經絡對應的解剖結構，但此種實驗以失敗告終
– 第二階段: 大规模调查证实循经感受是容观存在的，有一定分布规律
– 第三階段: 對已知"結構"未知"功能"的經絡現象進行現代生理學研究
– 第四階段: 各種理論/模型解釋經絡現象
> 電磁駐波耗散經構 (張長琳)
> 信息功能系統論 (李勇)
> 血管+神經→體液調節+免疫功能 (鮑聖湧)
(此部分內容最為薄弱，不過也可理解，因為以現在大家的創新勁頭，各種理論/模型沒過百家至少也有數十家。
光對現存諸多假說作一調查整理，所需功夫已十分可觀，卻非本書主旨。)
本書為黑龍江中醫藥大學兩位碩士生袁慧新、閆喜煥合著，書題裡的"醫學史"其實應為"中醫學史"，不過真這樣寫可能出版不了。
如書題所示，此書以批判中醫各種錯誤觀念為中心，除有小部分的批判因缺乏証據/數據稍嫌缺乏說服力外，內容翔實理性，文風也好，至少比某博士的所謂"思考"好多了，值得一讀。
似乎有不少人以为:
【在先秦，脈是指經脈；在兩漢迄今，脈是指血脈】 (摘自中國中醫藥論壇帖子)
但從過去三、四十年在幾個地方出土的醫書看，如目前出土最早的醫書都在西漢景、文時代(~公元前二世紀)，還有綿陽雙包山一個木質[針炙]人體模型，都指向最初“衇”字是指血管。 當時像十一脈炙經這樣正規的醫書並沒有講五行和"氣"。 氣觀念的技術應用是首先出現在同時出土的房中一類書中。 所以，有學者認為，五行和"氣"在當時[相對于脈炙]屬"高新技術"，如同現今網絡色情或手機豔照，高新技術似乎總是在與性有關的活動中先流行起來。 到後來演變成內經裡的經絡，反映認識上從純結構(血管)到功能(氣)的進化。
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